Efter godkännande från hälsovårdsmyndigheterna experimenterar vissa anläggningar med terapeutisk cannabis, till exempel Timole-sjukhuset i Marseille.
Timone-sjukhuset i Marseille är en av pilotanläggningarna i Frankrike. Där vårdas några av de 3 000 patienter som under en tvåårsperiod ska delta i detta experiment i hela Frankrike. Försöket genomförs på "215 center över hela landet", enligt den franska nationella myndigheten för läkemedelssäkerhet och hälsoprodukter (ANSM), som har gett klartecken.
Hälsovårdsminister Olivier Véran besökte universitetssjukhuset i Clermont-Ferrand i slutet av mars för den "första förskrivningen" av detta läkemedel.
"Det är ett stort steg framåt".säger professor Olivier Blin, chef för farmakologiavdelningen vid Timone-sjukhuset i Marseille, en av de kliniker som ansvarar för övervakningen av de patienter som deltar i studien.
"Detta uppfyller förväntningarna hos patienter och CBD-organisationer. Vi kommer att förbli vaksamma på effekterna och övervaka dem noggrant".säger läkaren, som har studerat de medicinska egenskaperna hos cannabis i flera år. Han ansvarar för ett projekt för att experimentera med cannabidiol (CBD) på patienter med Parkinsons sjukdom.
Han påpekar att det inte är rökt cannabis. "Vi gör en tydlig åtskillnad mellan cannabis för rekreation och medicinsk cannabis".. För honom ligger nyckeln till detta experiment i att identifiera leverantörer som kan tillhandahålla kvalitetsvaliderade produkter.
"Ett av de största problemen med avsaknaden av ett ramverk är att vissa patienter har gått ut på gatan för att hitta produkter som är märkta som cannabis, men som inte är det. De innehåller föroreningar eller syntetiska produkter som kan vara dödliga. De innehåller föroreningar eller syntetiska produkter som kan vara dödliga".förklarar professor Blin.
"Tack vare arbetet i de nätverk för farmakovigilans och beroendeövervakning som övervakar denna prövning kommer vi att veta om det finns några potentiella fysiska, kardiella, psykologiska eller beteendemässiga risker förknippade med användningen av detta läkemedel, och vilka specifika fördelar patienterna får av det".avslutar han.
En karta över de 170 sjukhus som deltar i studien finns på ANSM:s webbplats.
Undersökning av cannabis effekt och säkerhet
Det primära syftet med denna studie kommer att vara att utvärdera "genomförbarheten av försörjningskretsen". från olja eller torkade blommor som kommer att förskrivas till patienter, förklarar hälsoministeriet och lyfter fram ett förfarande "mycket säker.
Hur är det med den andra? Det handlar om att "samla in de första franska uppgifterna om cannabis effektivitet och säkerhet i ett medicinskt sammanhang", baserat på de resultat som erhållits av dess aktiva molekyler, särskilt CBD, som bland annat har avslappnande, antiinflammatoriska och antikonvulsiva egenskaper.
Vem påverkas?
Den första konsultationen måste äga rum på ett av dessa referenscentrum med patienter som redan behandlas på dessa specialiserade sjukhusavdelningar eller som remitterats av sin husläkare. Beslutet om huruvida patienten ska inkluderas eller inte fattas av läkarna vid referenscentrumen.
Patienter är endast berättigade om de lider av allvarliga sjukdomar: vissa former av epilepsi, neuropatisk smärta, biverkningar av kemoterapi, palliativ vård eller vissa typer av smärta i samband med multipel skleros.
Men endast "i händelse av otillräcklig lindring eller dålig tolerans" med befintliga behandlingar, enligt ANSM. Barn kan inkluderas, särskilt för former av epilepsi som är behandlingsresistenta eller inom cancerologi.
Hur administreras cannabis?
Dessa läkemedel, i form av olja som intas oralt (i flaskor med drickbara lösningar) eller torkade blommor som inhaleras med en förångare, kommer att finnas tillgängliga i olika doser av de aktiva substanserna - tetrahydrocannabinol (THC) och cannabidiol (CBD).
Förskrivning, inledningsvis på en sjukhusavdelning, sker genom ett säkert recept (för högst 28 dagar), som med alla narkotiska medel, inklusive cannabis, som är olagligt i Frankrike. Detta är inte fallet med CBD, som är en icke-narkotisk produkt och därför laglig i Frankrike.
En utbildad, frivillig allmänläkare kan ta över från dem. Patienternas samtycke till denna prövning, som kommer att ge de första franska uppgifterna om effekten och säkerheten hos medicinsk cannabis, innebär att de kommer att föras in i ett uppföljningsregister.
Cannabis för rökning utesluts därför från protokollet. Covid-19-epidemin bidrog till att försena lanseringen av detta experiment, som godkändes genom ett dekret i oktober 2020 som angav att det skulle inledas före slutet av mars 2021.
I Europeiska unionen har 17 länder redan godkänt medicinska cannabisbehandlingar.