Após o acordo das autoridades sanitárias, alguns estabelecimentos estão experimentando a cannabis terapêutica, como o hospital Timole, em Marselha.
Em Marselha, o hospital Timone é um dos locais-piloto em França. Está hospedando alguns dos 3.000 pacientes que participarão desta experiência em toda a França durante dois anos. A experiência está sendo realizada em "215 centros em todo o país", segundo a Agência Nacional para a Segurança dos Medicamentos e Produtos Sanitários (ANSM), que deu luz verde.
O Ministro da Saúde, Olivier Véran, visitou o Hospital Universitário Clermont-Ferrand no final de Março para a "primeira prescrição" deste medicamento.
"Isto é um grande passo em frente".O professor Olivier Blin, chefe do departamento de farmacologia do hospital Timone em Marselha, um dos locais responsáveis pelo acompanhamento dos pacientes interessados na experiência, está entusiasmado.
"Isto vai de encontro às expectativas dos pacientes e das associações de CDB. Manter-nos-emos vigilantes sobre os efeitos, monitorizá-los de perto."Ele vem estudando as características medicinais da maconha há vários anos. Ele está, de facto, a realizar um projecto para experimentar canabidiol (CBD) nos doentes com Parkinson.
Ele aponta que não é cannabis fumada. "Há uma clara distinção entre cannabis recreativa e médica".. O ponto-chave desta experiência, diz ele, é identificar fornecedores que possam fornecer produtos com qualidade comprovada.
"Um dos principais problemas, na ausência de uma estrutura, é que alguns pacientes foram para as ruas para procurar produtos identificados como cannabis, mas que não o são. Eles contêm poluentes ou produtos sintéticos que podem ser mortais.O professor Blin explica.
"Graças ao trabalho das redes de farmacovigilância e de dependência que estão a supervisionar esta experiência, saberemos se existem potenciais riscos físicos, cardíacos, psicológicos e comportamentais no uso desta molécula e quais os benefícios precisos que os pacientes obtêm com a mesma.ele conclui.
Um mapa dos 170 hospitais envolvidos na experiência pode ser encontrado no site da ANSM.
Estudar a eficácia e segurança da cannabis
O objectivo principal deste estudo será avaliar "a viabilidade do circuito de abastecimento de petróleo ou flores secas que será prescrito aos pacientes, o Ministério da Saúde explica, destacando um procedimento "muito seguro"..
E quanto ao segundo? Tratar-se-á de "recolher os primeiros dados franceses sobre a eficácia e segurança da cannabis num contexto médico", no que diz respeito aos resultados obtidos pelas suas moléculas activas e em particular a CDB, que é relaxante, anti-inflamatória e anticonvulsiva, entre outras.
Quem é afetado?
A primeira consulta deve ter lugar num destes centros de referência com pacientes já tratados nestes serviços hospitalares especializados ou encaminhados pelo seu médico de família. A decisão de incluir ou não o paciente é tomada pelos médicos nos centros de referência.
Os pacientes só são elegíveis se sofrerem de doenças graves: certas formas de epilepsia, dor neuropática, efeitos secundários da quimioterapia, situações de cuidados paliativos ou certos tipos de dor em esclerose múltipla.
Mas apenas "em casos de alívio insuficiente ou pouca tolerância" com tratamentos existentes, de acordo com a ANSM. As crianças podem ser incluídas, em particular para formas de epilepsia refratária ao tratamento ou em cancerologia.
Como é administrada a cannabis?
Estes medicamentos, sob a forma de óleo oral (em frascos de soluções de bebida) ou flores secas por inalação com vaporizador, estarão disponíveis em diferentes dosagens das substâncias activas - tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD).
A receita, inicialmente num departamento hospitalar, é feita com receita segura (por um máximo de 28 dias), como para qualquer narcótico entre os quais a cannabis, ilegal em França, é classificada. Este não é o caso da CDB, que é um produto não-narcótico e, portanto, legal na França.
Um clínico geral, treinado e disposto a isso, pode assumir o comando. O consentimento dos pacientes para este ensaio, que permite a recolha dos primeiros dados franceses sobre a eficácia e segurança da canábis médica, leva à sua inclusão num registo de acompanhamento.
A Cannabis para fumar está, portanto, excluída do protocolo. A epidemia de Covid-19 contribuiu para atrasar o lançamento desta experiência, autorizada por um decreto de Outubro de 2020 que especifica que a mesma deve começar antes do final de Março de 2021.
Na União Europeia, 17 países já autorizaram tratamentos médicos com cannabis.